De meest gangbare behandeling is (nu nog) block&replace. Daarbij leg je met een hoge dosis schildklierremmer de schildklier helemaal stil. Je slikt ongeveer voor 6 weken een hoge dosis strumazol (schildklierremmer), zodat de schildklier als het ware platgelegd wordt. Omdat je niet zonder schildklierhormoon kan leven, moet je hormoon bijslikken (Thyrax, Euthyrox bijv). Je slikt dus dubbele medicatie….en dit doe je minimaal 1 tot 1 1/2 jaar alvorens je stopt met de medicatie.Dit om de autoimmuun te laten uitblussen.
In de ideale situatie, zowel met B&R als met titratie neem je je strumazol dosis gesplitst in. (terwijl je je schildklierhormoon ’s ochtends voor het ontbijt moet nemen), het is beter voor de gezondheid van je schildklier, om de symptomen van Graves terug te dringen en om je antistoffen te verminderen. Dit is een advies die dokters en apothekers niet geven, zij zien het belang er niet van in. Maar het is zeer effectief om de medicijnen goed te laten werken. Neem de dosis gesplitst in om de 12 uur (na het ontbijt en na het avondeten) bijvoorbeeld: ik neem iedere dag 1,25 mg totaal en die kwart tablet verdeel ik 8-sten, dus ik neem 0.625 per keer in – maar ik doe titratie: zie de volgende behandelmethode.
Laat je bloed regelmatig (liefst maandelijks of om de 6 weken) testen! Laat je bloed altijd op dezelfde manier prikken
-In hetzelfde lab, omdat labs vaak verschillende apparatuur hebben met verschillende normaalwaarden.
-’s Ochtends vroeg, want dat zorgt ervoor dat je altijd hetzelfde uitgangspunt hebt.
-Voordat je je levothyroxine slikt, want levothyroxine zorgt voor een snelle verlaging van de TSH-waarde en voor een stijging van de fT4-waarde
-Op dezelfde tijd, omdat TSH een dag- en nachtritme heeft (’s nachts het hoogst, ’s middags het laagst).
En nog iets: als je net de diagnose hebt gekregen of je bent al een poosje bezig om je goed in te (laten) stellen, denk eraan dat als je nog hyper bent of voelt (snelle polsslag en dergelijke, probeer zo min mogelijk jodium binnen te krijgen tot je waarden weer wat naar beneden zijn gegaan: dus geen zuivel(producten), geen zeevis (garnalen en andere) geen cranberries (of – sap), geen melkchocolade, geen kelp producten (of iets wat van algen is gemaakt (spirulina e.d.) (ook geen sushi of kroepoek) (denk dus aan kalktabletten, multivitamines) voedsel met carragenen – kelp/algen